(芝加哥時報/快訊)Leapfrog每年發佈兩次醫院安全方面的評級受到廣泛關注。那是2021年4月聖伯納德醫院和保健中心 St. Bernard Hospital and Health Care Center得知,它在安全方面從Leapfrog集團獲得了F級,這個消息讓聖伯納德醫院和保健中心的每個人都感到驚訝。
那年春天,這是伊州唯一一家獲得這一“榮譽”的醫院。通常情況下,當醫院從Leapfrog和其他組織獲得低分時,他們的領導會說評分是錯誤的,方法有缺陷,或者評分對他們來說無關緊要。但聖伯納德的領導人並沒有這樣做。他們當時發表了一份聲明,稱南區的居民應該去那些“能夠負擔得起跨越式集團評估的所有措施的投資的醫院,就像斯特特維爾和林肯公園的居民一樣”。然後醫院開始工作,不斷地改變。
現在,不到兩年,醫院正在慶祝新的成果:芝加哥論壇報報道,它的安全等級從F飆升至B。聖伯納德是一家安全網絡醫院,擁有174張床位。醫院的主要建築坐落在恩格爾伍德社區,離高速公路只有幾個街區,旁邊是一條高架鐵路。它距離芝加哥大學醫療中心(University of Chicago Medical Center)不到2.5英里,芝加哥大學醫療中心是芝加哥最大、最負盛名的醫院之一。2020年,聖伯納德醫院約94%的患者是黑人,大多數患者都在享受醫療補助計劃(Medicaid),這是一項由州和聯邦政府資助的針對低收入人群的醫療保險計劃。與私人保險相比,醫療補助計劃對醫院服務的補償通常更少,這可能會讓聖伯納德等醫院難以支付賬單。與許多社區醫院一樣,聖伯納德醫院近年來關閉了產科和兒科部門,原因是病人數量少,而且運營這些部門的費用高昂。醫院現在每月虧損約100萬美元。儘管面臨著這些挑戰,在獲得F級之後,醫院領導的第一個舉措之一就是聘請理查森。在來到聖伯納德之前,他一直在佛羅裡達州的醫院領導患者安全工作。2021年9月上任後,他的策略是先解決最容易實現的目標,希望能快速但有意義的改進。
首先,他和其他人研究了醫院的系統,以確保藥物正確地施用于正確的患者。醫院通常在用藥前掃描患者手環上的條形碼和藥品上的條形碼,以避免出錯。醫院還安裝了新技術,提醒工作人員在進出病房時洗手,並追蹤他們遵守的頻率。現在,員工們都戴著小型電子設備。當他們進出房間時,這些設備會發出嘟嘟聲,提醒他們洗手。醫院還重塑了處理錯誤的文化。領導人引入了一種“公正文化”模式,旨在為員工創造公平,並鼓勵員工舉報錯誤。在“公正文化”中,醫院領導關注導致錯誤的系統性問題,而不是立即指責員工。所有聖伯納德的董事、經理和高級領導人現在都接受了“公正文化”的培訓。
然而,醫院仍然面臨著其他挑戰。儘管它的Leapfrog等級有了顯著的提高,但在聯邦政府的質量評定中,它仍然只有一星,滿分是五星。聯邦政府對醫院的評定方法與Leapfrog不同。單星的一個原因是,聖伯納德醫院因精神疾病住院並在出院後接受門診隨訪的患者比例低於州和全國平均水平。此外,它的患者在被看到之前離開急診室的百分比,以及患者在急診室度過的分鐘數,都明顯高於州和全國的平均水平。不過,理查森樂觀地認為,醫院的星級評級將會提高,就像它的越級(Leapfrog)評級一樣。
醫院目前正在完成一項耗資200萬美元的急診室翻修工程。急診室的病房和分診區現在更加私密,光線通過大窗戶照射到曾經黑暗的急診室候診室。一些患者表示他們注意到了這種差異,而另一些患者則表示他們一直對這家醫院評價很高。理查森說:“我們希望改變人們的看法,即聖伯納德可能不是最好的地方。”他說,聖伯納德“絕對是社區所需要的”。
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