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【李著華觀點:鏗鏘玫瑰心–川普提名施瓦茨女博士出任疾管中心主任‧適才適所是白宮用人政策撥亂反正的訊號】

在白宮管理體系陷入混亂、人事更迭頻繁遭遇危機之際,川普總統出其不意提名曾帶領過疫苗接種計畫的公共衛生老將埃里卡·施瓦茨(Erica Schwartz)博士出任疾病管制與預防中心(CDC)主任,展現了元首的魄力和重新建立秩序的決心,這不僅是解決眼前的問題,更是從根本上用人政策撥亂反正的訊號, 可以讓專業回歸以挽救公衛崩盤, 使政治操弄止於科學尊嚴!

杜甫曽有詩句:「勳業終歸馬伏波,功名半屬傅介子。」意指千古功勳名望,終究應歸於實幹家,而非長袖善舞的說客。今日,當我們審視疾病管制與預防中心(CDC)的新人事提名,這句詩顯得意味深長。古人尚知「勳業歸實幹」,但在當今國家最高公衛決策的殿堂上,專業主義卻往往被政治立場先行取代,幾乎耗盡了公眾的信任。施瓦茨的出現,彷彿是政治權力在經歷了立場「狂飆」與體制內鬥後的不得不的低頭與妥協,旨在於廢墟中重建一絲理性的希望。

這場人事變動絕非孤立的行政任命,它緊隨在衛生部長小羅伯特·甘乃迪於國會聽證會上的態度大轉彎之後。那位長期對疫苗持懷疑論的部長,竟然公開承認麻疹疫苗對大多數人安全有效, 非常出人意表, 我相信小羅伯特·甘乃迪這種180度的轉變並非出於純粹的科學覺醒,而是面對國內麻疹疫情飆升至三十年來最高點、國家即將失去「根除麻疹」地位危機時的政治止損。從方方面面的觀察,似乎是一場為了降低參議院確認的阻力,以順利通過提名的國會審核所進行的精密計算。當然施瓦茨女博士學養倶佳, 具有海軍陸戰隊少將與副衛生局長的背景,可以為白宮過於偏激的形象提供一塊專業的「遮羞布」。

公共衛生是國家命脈,理應是純粹的科學淨土,川普入主白宮後卻成了政治角力的競技場。如今期待像埃里卡·施瓦茨那樣一位實幹家在政治泥淖中不被同化,本身就是一種近乎殘酷的諷刺。

回顧二十世紀五十年代麥卡錫主義時期,科學家因政治審查受挫,這與今日CDC內部網頁被隨意篡改、專業委員會被換成政治擁躉的慘狀何其相似。公眾對疫苗的信任已因政治化而大幅崩潰,當科學成為籌碼,人命便成了代價。即便甘乃迪宣稱新團隊能讓機構「重回正軌」,但一個因大量裁員而士氣低落、甚至發生槍擊慘案的機構,絕非僅靠一人之力就能迅速恢復元氣。

施瓦茨博士能否拒絕淪為「橡皮圖章」,是未來最大的懸念。正如前公衛首長所憂慮的,若不能確保她能獨立追隨科學,再優秀的資歷也只是政治點綴。現在全美各州因不信任聯邦決策而自行其是,各吹各的調, 導致公衛政策破碎化,這種混亂正是行政權力過度干預專業的惡果。我們真正需要的不是隨政治風向搖擺的口號,而是穩定的、以數據為依歸的治理。施瓦茨這朵「鏗鏘玫瑰」能否在政治的高壓下綻放專業的光芒,重建科學尊嚴,將是決定美國公衛體系能否止跌回升的關鍵。如果這次提名依然只是一場短暫的政治秀,那麼正如古詩所嘆,那片因政治私利而破碎的社會信任與公眾健康,「一片傷心」恐怕是任何丹青妙手都難以修復的遺憾了!